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日本とアメリカ看護系資格を比較|看護助手|准看護師|看護師|ナースプラクティショナー

辞書機能で調べられる|看護留学・語学留学の情報収集で見かける略語

看護留学や語学留学をしたいと思って、情報を収集して行くと感じると思いますが、アメリカでは多くの略語が使用されています。略語をすぐに調べられるようにWEB辞書にして見ました。

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日本の看護助手とアメリカの看護助手の違い

日本の看護助手
(JNA:Japan Nurse Assistant)

看護助手になるための資格試験や免許は、現在の日本にはないです。

資格を必要としないので、病院で働きたいと思う人にとって、すぐにその希望を叶えることができる看護系の職業です。

将来、准看護師、看護師になりたいと思い勉強中の人にとって、実際の医療の現場を生身で体感できるので、良い経験になると思います。

看護助手さんの仕事内容は、看護師や准看護師が行うの業務をサポートのお仕事です。

具体的な看護助手の勤務場所は、 病院の病棟、外来、手術室、診療所や訪問看護ステーションなど。

入院中の患者さんや身体が不自由な高齢の患者さんの食事の世話や入浴の介助、身の回りの生活のお世話のほか、患者のご家族への連絡、診療や検査の際の誘導や介助、備品管理や補充などです。

超高齢化社会を迎え、多くの病院が看護助手を雇うことに積極的なようです。

アメリカの看護助手
(CNA:Certified Nursing Assistant)

アメリカの看護助手には資格があり認定看護助手(CNA)として、職業地位が確立されています。

ナースエイドとも呼ばれることもあります。

仕事内容は、日本と同じように准看護師や看護師の仕事のサポートです。

アメリカ看護助手になるためには、少なくとも高等学校を卒業している必要があります。

アメリカには現在は50の州とコロンビア特別区と2準州(グアム、プエルト・リコ)があり、アメリカ看護助手免許は各州ごとに発行されます。

各アメリカの州の看護師協会(BON:Board of Nursing )が公認している、高等学校や赤十字社、テクノロジーカレッジ(短大)が提供している、メディカルエドトレーニングプログラムを受ける必要があります。

学費は、テクノロジーカレッジに行くが一番高めの設定になっています。

セメスター$1500、約15万円くらいで教材費が含まれている学校が多いようです。

格安のオンラインプログラムを提供している学校もあるようです。
しかし、州の看護師協会(Board of Nursing :BON)の公認プログラムでないことが多いので注意が必要です。

看護師協会(BON)の公認メディカルエドトレーニングプログラムを終了すると、オンラインで試験予約をいれることができます。

試験は筆記臨床実技があります。

筆記試験はサンプル質問が出回っているので、難しくない内容との情報が出ていました。しかし臨床実技の試験が難しいようです。

臨床実技試験は、友達にいっしょに試験会場へいってもらい、その友達に患者さん役になってもらう必要があるようです。

例えば、部分清拭(体の一部を拭く)、全身清拭、車椅子の移動、ベットメーキング、バイタルサイン測定(体温、脈拍、血圧、呼吸をはかる)などの基本的援助が臨床実技問題として出題されるようです。

日本では、看護助手はバイタルサイン測定はしませんが、アメリカでは看護助手さんも測定できるんですね。

試験官は、受験者が感染管理(手洗い、手袋装着の仕方)、患者の安全性とプライバシー尊厳が十分に厳守された上で、メディカルエイド・トレーニングプログラムで学んだ臨床実技が実行できているかを判定するようです。

臨床実技試験の結果は、その場で「合格」か「不合格」か本人に伝えられます。

筆記と臨床実技の試験の両方に合格すると、アメリカ看護助手資格が交付されます。

もっと詳しく、アメリカ看護助手に関する正確な情報をみたい時は、こちらのサイトがおすすめです(英語)

カリフォルニア州の看護助手学校・トレーニングリストはここから確認できます。(英語)

日本の准看護師とアメリカ准看護師の比較

日本の准看護師
(JLPN:Japan licensed Practical Nurse)

准看護師はしてよいとされている仕事の範囲が定められていて、正看護師とは異なっています。(法的には)

しかし、実際に医療機関の中で、ネームプレートに看護師、准看護師とわけて書いる医療機関を私は今の所みたことがありません。

制服も准看護師も看護師も同じ物を着ていて、はっきりわかるように区別されていない医療機関が多いのが実際かなと思います。
(私が今まで勤務してきた病院や患者として行った病院ではそうでした)

准看護師の資格を取るには、各都道府県知事が実施する試験を受けます。

国家資格試験でないので、准看護師免許を取った時、その県でしか働けないの?という質問を受けることがありました。

准看護師免許も看護師と同様に全国共通の免許で、どの都道府県でもお仕事できます。

日本で、准看護師になるためには、准看護師看護学校を卒業した後に、各都道府県知事が実施する准看護師免許試験を受け合格すると准看護師の免許が交付されます。

このブログの主も各都道府県知事実施の試験を受けて准看護師の免許を取得し、その後、正看護師の免許を取得しました。

しかし、日本では准看護師制度を廃止する動きが進んでいます。

看護協会と医師会が長く対立していて、話が進展していないよですが、これから准看護師が廃止になるかも知れない事実があることは、知っていた方が良い情報かもしれません。

実際に神奈川県では、2013年度をもって「准看護師の養成を停止」しています。

日本看護協会は、現在、准看護師として活躍している者に、看護師として、さらに力を発揮して頂けるように看護師資格取得の支援してくれています。

詳しくは、日本看護協会のホームページの准看護師に関する情報を参照してください。

アメリカの准看護師
(LPN:Licensed Practical Nurse)

アメリカでは、准看護師の呼び方が州によって異なります。

LPN(Licensed Practical Nurse)かLVN(Licensed Vocational Nurse)のどちらかの名前で呼ばれています。

アメリカ准看護師LPN/LVNも日本の准看護師と同じように病院や養護施設、介護施設、ホスピス施設などの医療機関で仕事をすることができます。

日本とアメリカの異なるところは、看護師と准看護師の仕事内容がしっかしと分業されてるところです。

准看護師は、看護師や医師が計画した患者ケアプランに沿って、血圧検査や尿カテーテル挿入などの基本的な医療行為、傷の消毒や包帯の交換、バイタルサインのモニタリングなどの仕事を担当し、看護師や医師へ患者状態と要求(ニーズ)を報告します。

日本では看護師が行っている仕事内容ですね。

准看護師になるためには、看護師協会に認定された学校の看護プログラムの授業受けて学校を卒業する必要があります。

通常は、コミュニティ・カレッジ・公立短大(Community College)の学費が安く、入学の難度も低いのが特徴です。

コミュニティ・カレッジは卒業するまでに約2−3年かかります。

コミュニティ・カレッジを卒業すると、の試験を受け、合格後に資格が与えられます。

准看護師試験の呼び名は、(NCLEX-PN:The National Council Licensure Examination for Practical Nurses)です。

NCLEX-PN試験は、コンピュータ試験で、問題出題数は、最低85問、最大205問、最大試験時間は5時間です。

受験者の回答正解率によりコンピュータが自動で問題数を受験者にわりあてるCATテスト形式です。

出題される問題に、高い確立で正解して85問で試験を終了になる受験者、中程度の正解率で正解していき130問くらいで試験を終了する受験者など、その受験者の正解率が試験終了の問題数に影響します。

1つ1つの問題に答える時間制限はありませんが、出題される問題数が85問でも、205問だったとしても最大試験時間は5時間です。

アメリカ准看護師LPN/LVNのお給料

年収平均は州によって若干異なります。
ナースジャーナル発表の各州年収平均

  • カリフォルニア州 $55,000
  • ニューヨーク州 $61,000
  • ワシントンDC  $63,000
  • マサチューセッツ州 $61,000
  • コネチカット州 $58,000
  • フロリダ州 $47,000
  • ハワイ $32,000

ハワイ州の准看護師の給与は少し低いですが、平均して日本の看護師経験3-5年くらいの年収になっているように感じます。


給料もまずますのアメリカ准看護師なのですが、

CPTやOPTで働くことは可能ですが、下記の場合で無い、日本からの留学生は、准看護師の免許を取得後、現在はアメリカで働くのが難しい状況になっています。
(移民法の改正により状況変わることあります)

  • アメリカ人と結婚したのでアメリカ永住権(グリーンカード)を持っている
  • 1年に1回実施されるアメリカ抽選永住権(グリーンカードDVプログラム)に当選して永住権を持っている
  • アメリカで生まれたのでアメリカ市民権を持っている
  • 何らかのアメリカ就労ビザ持っている

労働ビザや永住権(グリーンカード)の申請が難しい状況になっているからです。

そのため、日本からの留学生は、准看護師の免許取得後、4年生看護大学への進学してアメリカで合法的に働くチャンスを得ています。

大学への進学の場合、准看護師のトレーニングや座学で取得した修学単位を大学へ移動(トランスファー:単位移行制度)することが可能です。

2016年に准看護師の免許を取得した、私の友人も4年生看護大学に行く予定です。

日本の看護師とアメリカ看護師の比較

日本の看護師
(JRN: Japan Registered Nurse)

日本で看護師になるための方法は、さまざまな方法があります。

共通点は、看護学校にいかず、いきなり看護師国家試験の受験ができないことです。

受験資格を得るためには、下記のいずれかの方法で必ず看護の勉強と看護実習をして、学校を卒業しなくてはなりません。

◆印は准看護師の養成を将来的には廃止する方向であると言われているので、個人的にオススメでない方法です。

★印の方法で、いっきに看護師国家試験資格を目指す看護学校が個人的オススメです。

◆中学卒業後、2年間准看護師学校で学び、准看護師の資格を取り3年以上働いたあと、2年間看護専修学校で学ぶ。

◆中学卒業後、2年間准看護師学校で学び、准看護師の資格を取って7年以上働いたあとに、2年間正看護師になるための通信教育を受ける。(現在、准看護師の免許を持っている看護婦さんは、正看護師になる為に通信教育で学習ができる、その為働きながら就学できるのは良いことではと思います。以前は10年以上の准看護師実務経験が必要でしたが、2018年より「7年以上働いたあと」に変更になりました。)

◆中学卒業後、3年間高校の衛生看護科に行って、卒業後に准看護師の資格を取得後、「専攻科」で2年間学ぶ。

★中学卒業後、一貫制の看護学校で5年間学ぶ。

(私が通学していた、3年間高校の衛生看護科も准看護師制度の廃止の動きに伴い、現在は5年間一貫制のプログラムになってました。)

★高校卒業後、3年間看護専門学校で学ぶ。

★高校卒業後、3年間看護系短期大学で学ぶ。

★高校卒業後、4年間看護系大学で学ぶ。

ここで少し触れておきたいことがあります。

日本でもアメリカでも同じですが、看護師は学歴により給料が異なると言うことです。

高校卒業後、4年間の看護系大学で学んで看護師国家試験に合格した看護師の給料が一番高く設定してある医療機関が多いです。

通常、日本では月収が2-4万円くらい差をつけていることが多いようです。

YouTube・カメナースチャンネル・知らないと差がでる看護師のあれこれ★どの看護学校に行こうかな?どの病院に就職しよう?迷ってる学生さんへ

アメリカの看護師
(RN:Registered Nurse)

日本とアメリカの異なるところは、看護師と准看護師の仕事内容がしっかり別れています。

看護師と准看護師の仕事内容の違いは、アメリカ看護師試験にもよく出題されるので、下記にまとめています。

正看護師、准看護師、看護師アシスタント区別される仕事内容 #10

それぞれの看護師が行って良い仕事は定められて、看護師資格試験でも各看護師の仕事内容について問われる問題が出題されます。今日は、覚えておくと安心な各看護師がやって良いこと、悪いことについてのまとめです。

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アメリカでは学歴による看護師の給料の違い、日本以上にお給料の差が大きいです。

◆「2-3年間」看護系学校を卒業した「準学士」を保持しているアメリカ看護師でAssociate degree in nursing (ADN) です。
日本の准看護師とは異なるので誤解しないでください。

◆「4年間」看護系学校を卒業した「学士」を保持しているアメリカ看護師Bachelor of Science in nursing (BSN) です。

上記の2つでは、給料が断然「4年間看護で就学のBachelor of Science in nursing 」を卒業したアメリカ看護師(RN)の方が高いです。

看護大学4年制を卒業してない看護師が4年制卒へアップグレードする早い&安い方法 (RN to BSN)は下記にまとめています。

看護学士号をとってキャリアアップしたいときに読む記事

看護大学4年制を卒業してない看護師は、就職&転職がしにくい、転職しても条件が良くない、給料安い、大学院に進学できない、などのデメリットがあります。看護師として仕事し始めてからでも、自分の学位を大学4年制と同じにできる方法を紹介しています。

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日本の看護師資格があれば、留学しなくても、だれでもアメリカ看護師の免許を取得できるのです。

アメリカ看護師免許取得方法の流れは、下記に詳しくまとめています。

2016年の文部科学省法改正で看護専攻科の卒も学位授与申請できました

学位授与申請機構は、大学以外の機関で学位を授与することのできる唯一の機関。看護短期大学・看護高等専門学校の卒業者や看護専門学校等の修了者が単位を積み上げて学位を授与。しかし、看護専攻科の卒業生には、この資格がありませんでした。

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YouTube・カメナースチャンネル・看護実習なし★看護師免許活用して英語で勉強するだけアメリカ看護師免許が取れる★

ナースプラクティショナーを比較

ナース・プラクティショナー(NP:Nurse Practitioner)日本には、まだ正式には誕生していない看護系の資格です。

しかし、日本にもナース・プラクティショナーを導入したい意向はあるようなのですが、導入したくないの意見も未だあるようで、意見が別れているようです。

日本には「特定行為に係る看護師の研修制度」という制度があり、この「特定看護師※」が極わずかにナース・プラクティショナーに似てますが、実際にはアメリカのナース・プラクティショナー異なっている部分が多いです。

しかし、日本でも上級看護師の育成が始まってきています。

大学院の NP:Nurse Practitioner 教育課程は、2019 年 4 月時点で10 校あり、ナース・プラクティショナーの活動成果がまとめられているので、リンクしています。こちら

※このブロブを書いている時点で「特定看護師」は仮名。特定の呼び名も未だ決定されていないとのことです。

アメリカのナース・プラクティショナーは上級の看護職です。

高い専門性と優れた看護実践能力をもつ看護職者で、一定レベルの診断や治療、処方箋の発行、開業ができる看護職です。

ナース・プラクティショナーのお給与やどのようにして資格をとるのか

YouTube・カメナースチャンネル・年収1000万円越えの看護師!都市部は1500万円越え!でまとめています。

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