2023年03月21日 公開
ナースプラクティショナー情報！完全診療権限ありはどの州？ この記事では、ナースプラクティショナー3種類の実践範囲
診療権限の制限がないのはどこの州？当ホームページを訪れ、看護師免許（BSNまたはADN）取得を考えている方の中には、看護師免許の後に、ナースプラクティショナー （NP）を目指したい方もいるかと思います。
ナースプラクティショナーになることは、看護師にとって１つのやりがいのあるキャリアパスとなっています。
看護師免許と同じく州ごとにナースプラクティショナーになるための要件、ナースプラクティショナー免許取得後にできる業務内容が違っています。
そのため免許を取得する州選びの段階から、この違いを考慮する。これからのライフプランの計画に役立てることができるかもしれません。
2023年遂にカリフォルニア州も完全な診療権限を持つナースプラクティショナー認定に向けて動き出しました。
ナースプラクティショナー3種類の実践範囲 ナースプラクティショナーは3種類の実践範囲規則があり、各州それぞれ違いがあります。
＊ 州の規制は頻繁に変更されることに注意してください。最新の規制について州の看護委員会に確認する必要があります。
完全な診療権限： ナースプラクティショナーは、医師の監督なしに患者を処方、診断、および治療できます。フルプラクティス州で活動するナースプラクティショナーも、医師と同じように、独自の独立したプラクティスを確立して運営することが許可されています。
アラスカ州：AK アリゾナ州：AZ規制物質処方監視プログラム（CSPMP：Controlled Substances Prescription Monitoring Program） 申請書を提出し、麻薬取締局（DEA：Drug Enforcement Administration）に登録する必要があります。 アイダホ州：ID アイオワ州：IA オレゴン州：OR カンザス州：KS コロラド州：CO コネチカット州：CT コロンビア特別区：DC デラウェア州：DE サウスダコタ州：SD ニューヨーク州：NYナースプラクティショナーが開業前に監督医との契約書に署名しなければならないという要件を免除しています。 ただし、3600 時間以上のナースプラクティショナー実務経験を持つナースプラクティショナーは、次のオプションを選択できます。 ニューハンプシャー州：NH ニューメキシコ州：NM ネブラスカ州：NE ネバダ州：NV ノースダコタ州：ND ハワイ州：HI マサチューセッツ州：MA ミネソタ州：MN メイン州：ME メリーランド州：MD モンタナ州：MT バーモント州：VT ロードアイランド州：RI ユタ州：UT ワシントン州：WA ワイオミング州：WY グアム：GU 北マリアナ諸島：MP
縮小されている診療権限： ナースプラクティショナーは、患者を診断および治療できますが、薬を処方するには医師の監督が必要です。
アラバマ州：AL アーカンソー州：AR イリノイ州：IL インディアナ州：IN ウェストバージニア州：WV ウィスコンシン州：WI オハイオ州：OH ケンタッキー州：KY ルイジアナ州：LA ミシシッピ州：MS ニュージャージー州：NJ ペンシルバニア州：PA バージン諸島： VI プエルトリコ：PR アメリカ領サモア：AS
制限された診療権限： ナースプラクティショナーは、患者を処方、診断、および治療するために医師の監督を必要とします。
カリフォルニア州：CA2023年1月1日からCA州ナースプラクティショナーは、AB 890 下で確立された、2つの異なるカテゴリになりました （103 ナースプラクティショナー：103 NPと104 ナースプラクティショナー：104 NP）。各カテゴリには、医師の監督なしで練習を許可される前に完了する必要があるさまざまな要件があります。 フロリダ州：FI ジョージア州：GA ミシガン州：MI ミズーリ州：MO ノースカロライナ州：NC オクラホマ州：OK サウスカロライナ州：SC テネシー州：TN テキサス州：TX バージニア州：VA
American Association of Nurse Practitioners 2022年10月アップデートState Practice Environment 参考＆参照
ナースプラクティショナーなどのAPRNの為のコンパクト法 NCSBN APRN COMPACT 引用 2023年3月21日 コンパクト法（APRN Compact：Advanced Practice Registered Nurse Compact） に加盟している州のナースプラクティショナー免許を持ち手続きを完了することで、州を超えて実践できます。1 つのマルチステートライセンスでAPRN が州の境界を越えて患者を対面および電子的にケアできるようになり、ケアへのアクセスが向上します。
しかし、まだ加盟州は極端に少なく、現在のモデルは、柔軟性、適応性、機敏さが十分ではありません。
APRN コンパクト法が制定された州 State with enacted APRN Compact legislation ノースダコタ州：ND デラウェア州：DE ユタ州：UT APRN コンパクト法案が保留中の州 State with pending APRN Compact legislation アリゾナ州：AZ ニューヨーク州：NY ユタ州：UT メリーランド州：MD モンタナ州：MT テキサス州：TX ケンタッキー州：KY 現在アクションなし Currently No Action 以上以外全州
https://www.aprncompact.com/about.page ナースプラクティショナーは何をする看護師なの？ ナースプラクティショナーの役割と責任は、常に進化しています。ナースプラクティショナーの実践権限は、看護師トレーニングの増加と医師および家庭医の不足に対応して変化し続けています。
アメリカでは、熟練した医療専門家の需要があり、それを満たす医師や看護師が常に不足しています。
ナースプラクティショナーが医師の下で働かなければならないかどうかの問題は、実践している州と、それが必要とする資格や認定によって異なります。
1965年に最初のナースプラクティショナー教育トレーニングプログラムが開始されて以来、看護師達は大きな成功と激しい反対を経験してきたようです。
医師の団体は依然としてナースプラクティショナーの制度に反対しています。
何十年にもわたる議論は今だに続いていますが、ナース プラクティショナーはさまざまな状態を治療する能力を備えたヘルスケア部門では、不可欠なプライマリ ケアプロバイダーであることがいくつもの研究によって何度も証明されています。
看護学修士（MSN）や看護学博士（DNP）などの高度な教育トレーニングプログラムでは、看護師は追加のトレーニングを追求して、ヘルスケア部門でより高度な役割を担うことができます。
ナースプラクティショナーの一般的な職務には次のようなものがあります。
身体検査と観察の実施 診断テスト注文と分析 他の医療専門家に相談して患者を他の専門医療またはカウンセリングなどの選択肢に紹介する 薬の処方投与 治療の監視と管理 勤務先の州によっては、独自のメディカルプラクティスを所有できる可能性があるという追加の利点もあります。
まとめ 多くの医師が家庭医療やプライマリケアではなく、収益性の高い専門分野を追求することを選択するにつれて、FPAを備えたナース プラクティショナーの需要は急速に増加し続けています。
それに伴い、制限された診療権限を持つ州は、年々少なくなる傾向にあります。
2022年10月アップデートされた American Association of Nurse Practitioners の情報によると
完全な診療権限（FPA）の州は、日本人看護師にも人気の州、ニューヨーク州を含め、グアム、北マリアナ諸島を含め 30 となりました。カリフォルニア州も2023年遂に完全な診療権限を持つナースプラクティショナー認定に向けて動き出しました。
今後の更なるナース プラクティショナーを取り巻く環境変化、すごく楽しみです！
本日も長い記事を最後まで読んで頂きありがとうございました。
この記事の著者・動画制作者 ：ニューヨーク・カリフォルニア国際看護師（BSN）・1級ネイリスト カメナース
